en omfattande litteratur har visat att missgynnade nivåer av socioekonomisk status är förknippade med psykisk sjukdom. Ändå fortsätter en viktig fråga att stimulera forskning: vad är riktningen för förhållandet mellan socioekonomisk status och psykisk sjukdom? Denna fråga behandlas av två konkurrerande hypoteser. Den sociala orsakshypotesen hävdar att att uppleva ekonomiska svårigheter ökar risken för efterföljande psykisk sjukdom. Urvals – / drifthypotesen innebär att psykisk sjukdom kan hämma socioekonomisk uppnåelse och leda människor att driva in i den lägre sociala klassen eller aldrig undkomma fattigdom. Forskning tyder på att det finns ett ömsesidigt förhållande mellan socioekonomisk status och mental hälsa, även om social orsakssamband har mer bevis. Dessutom har longitudinella studier visat att styrkan och riktningen för förhållandet kan variera beroende på typ av psykisk sjukdom och socioekonomisk indikator. Sammantaget är både social orsakssamband och urval/drift viktigt för att främja vår förståelse för påverkan av social ojämlikhet på människors liv.