schizofrenia afectează aproximativ 1% din populația SUA. Această boală psihiatrică gravă se caracterizează prin simptome psihotice (halucinații și iluzii), simptome cognitive (dificultăți cu atenția, memoria și luarea deciziilor) și simptome negative (comportament retras, ieșire și conținut scăzut de vorbire și motivație diminuată).
deși nu există nici un remediu pentru schizofrenie, tratamentul poate reduce simptomele. În prezent, aceste tratamente includ medicamente și intervenții psihosociale. Multe persoane cu schizofrenie pot lucra, trăi independent sau cu asistență limitată și se pot bucura de viață. Din păcate, unele persoane au simptome care nu răspund la tratament și interferează cu capacitatea lor de a duce o viață independentă și de a se conforma tratamentului.
persoanele cu schizofrenie au o durată de viață mult diminuată. În general, persoanele cu această tulburare mor cu mai mult de 25 de ani mai devreme decât populația generală. Cu alte cuvinte, acești indivizi se pot aștepta doar să trăiască aproximativ 70% din durata normală de viață. De ce mor mai devreme?
într-o lucrare publicată recent în JAMA Psychiatry, Mark Olfson și colegii săi și-au propus să răspundă la această întrebare. Ei au examinat motivele mortalității premature la un grup de peste 1 milion de persoane cu schizofrenie acoperite de Medicaid, cel mai mare furnizor de asigurări pentru persoanele care suferă de schizofrenie din SUA. Ei au identificat cauzele de deces pentru peste 65.500 din cele 74.000 de persoane care au murit în timpul perioadei de studiu și au constatat că persoanele cu schizofrenie au avut o rată crescută de deces la toate vârstele și toate grupurile demografice în comparație cu populația generală.
care au fost cauzele morții la acești indivizi? Olfson și colegii săi au descoperit că atât cauzele naturale, cât și cauzele nenaturale de deces au fost crescute de peste trei ori. Cele mai frecvente cauze de deces au fost bolile cardiovasculare, cancerul (în special cancerul pulmonar), diabetul, gripa, decesele accidentale și sinuciderile. Marea majoritate a deceselor (aproape 55.750) au rezultat din cauze naturale. Cu toate acestea, ratele de deces cauzate de sinucidere și accidente au fost, de asemenea, substanțial ridicate.
fumatul este un factor de risc semnificativ pentru o serie de boli de pe această listă. Se știe de mult timp că o mare majoritate a persoanelor cu schizofrenie fumează. De fapt, rata fumatului pentru persoanele cu schizofrenie este de peste două ori mai mare decât rata observată la persoanele fără schizofrenie. Mulți sunt, de asemenea, fumători foarte grei. Această rată crescută de fumat reprezintă o parte din rata crescută a mortalității, dar nu toate.
se poate face ceva pentru a reduce moartea prematură la persoanele cu schizofrenie? Ajutarea persoanelor să renunțe la fumat ar îmbunătăți considerabil speranța de viață. Decesele Premature cauzate de bolile cardiovasculare pot fi, de asemenea, reduse prin tratarea hipertensiunii arteriale și a nivelului ridicat de colesterol. Efectele diabetului și ale bolilor cardiovasculare pot fi, de asemenea, diminuate prin exerciții fizice regulate, consumul corect și, la cei obezi, pierderea în greutate.
profesioniștii din domeniul sănătății ar trebui să verifice în mod obișnuit suicidul, depresia și consumul de alcool și alte droguri de abuz și să recomande tratamentul atunci când este cazul. Încurajarea persoanelor să reducă la minimum consumul de alcool și marijuana poate duce la o scădere a deceselor accidentale și a deceselor cauzate de sinucidere. Tratamentele pentru dependența de droguri pot ajuta un număr de persoane să evite moartea prematură.
deși punerea în aplicare a recomandărilor de mai sus poate fi o provocare la persoanele cu boli psihotice, astfel de programe de tratament pot și pot funcționa în această populație. Investițiile în resurse educaționale și psihosociale vor salva vieți. Este important ca familiile și prietenii persoanelor care trăiesc cu schizofrenie să nu renunțe și să-i încurajeze continuu pe cei dragi să se angajeze în programe care includ renunțarea la fumat, încetarea drogurilor, exerciții fizice, alimentație sănătoasă, menținerea greutății corporale sănătoase și controlul hipertensiunii arteriale și a colesterolului ridicat.
această coloană a fost scrisă de Eugene Rubin M. D,. Ph. D., și Charles Zorumski MD