SCD-HeFT:icdの利点は慢性HFの患者で長期持続します

発行：ジューン2012

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ボストン-SCD-HeFTからの長期データによると、約11年間のフォローアップの後、植込み型除細動器対プラセボを受けるように無作為に割り当てられた患者では、全原因死亡率が低かった。

心不全試験における心臓突然死（SCD-HeFT）の元の結果は、Icdに関連して、全死因死亡率が有意に減少し、HRは0.77、絶対リスクは7.2％対で減少した。 プラセボ、シアトルのワシントン大学の研究者Jeanne Poole、MDは、中心のリズムの社会の第33年次科学的な会議の提示の間に言った。 Pooleらは、長期的な転帰を評価するために、2003年から生存している患者に関するデータを分析した。 死亡率データは、最初の試験に登録された2,521人の患者の91％に対して、11年のフォローアップ期間の中央値で利用可能であった。

最も顕著なのは、Icdの結果が全死因死亡率の大幅な減少に関連していることである（HR=0.87;P=。028). 12年死亡率は、最初にプラセボを割り当てられたものでは64％、ICDを割り当てられたものでは59％であり、5％の絶対リスク減少を示しています。

登録時にNYHAクラスIIであった患者のうち、icd群では全死因死亡率が有意に低下したのに対し、プラセボ群では有意に低下した。 しかし、この減少は、NYHAクラスIII（HR=1.06）であったICD患者の間では認められなかった、とPooleは述べた。

研究者らはまた、プラセボ群でHFの虚血性原因を有する患者と比較して、ICDを受けたHFの虚血性病因を有する患者の全死因死亡率が有意に低下するこ001). 結果は、この利点は時間の経過とともに減少したが、試験の早期に非虚血HF患者の全原因死亡率の減少を明らかにした（HR=0.97）。Poole氏によると、

アミオダロンはプラセボと比較して生存率の改善とは関連していなかった。

“中等度のHFおよび収縮期機能の低下を有する患者に使用されるICD療法は、初期装置移植の時点から少なくとも11年間、死亡率を有意に低下させる”とPoole -メリッサ-フォスター

開示：Poole博士らは、関連する財務情報開示を報告していません。

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