統合失調症は、米国の人口の約1％に影響を与えます。 この重篤な精神疾患は、精神病症状（幻覚および妄想）、認知症状（注意、記憶、および意思決定の困難）、および陰性症状（撤回された行動、低い音声出力および内容、お
統合失調症の治療法はありませんが、治療は症状を軽減することができます。 現在、これらの治療には、薬物療法および心理社会的介入が含まれる。 統合失調症の多くの個人は、仕事をしたり、独立して、または限られた援助を受けて生きたり、人生を楽しむことができます。 残念なことに、いくつかの個人は、治療に反応せず、独立した生活を送り、治療を遵守する能力を妨げる症状を有する。
統合失調症の人は寿命が大幅に減少しています。 一般に、この障害を有する人々は、一般集団よりも25年以上早く死亡する。 言い換えれば、これらの個人は、通常の寿命の約70％しか生きることを期待することができません。 なぜ彼らは早く死ぬのですか？
最近JAMA Psychiatryに掲載された論文の中で、Mark Olfsonらはこの質問に答えるように着手した。 彼らは、米国の統合失調症に罹患している人のための最大の保険提供者であるメディケイドによってカバーされている統合失調症を有する1万人を 彼らは、研究期間中に死亡した65,500人のうち74,000人以上の死因を特定し、統合失調症の個人は、一般集団と比較して、すべての年齢およびすべての人口学的グループにわたって死亡率が増加していることを発見した。
これらの個人の死因は何でしたか？ Olfsonたちは、自然の原因と不自然な死因の両方が3倍以上増加していることを発見した。 死亡の最も一般的な原因は、心血管疾患、癌（特に肺癌）、糖尿病、インフルエンザ、事故死、および自殺であった。 死亡者の大多数（ほぼ55,750）は自然の原因に起因しています。 しかし、自殺や事故による死亡率も大幅に上昇した。
喫煙は、このリスト上の多くの疾患の重要な危険因子です。 統合失調症の人の大多数が喫煙することは長い間知られていました。 実際、統合失調症を有する個人の喫煙率は、統合失調症のない個人で観察される率の2倍以上である。 多くはまた、非常に重い喫煙者です。 この喫煙率の増加は、死亡率の増加の一部を占めていますが、すべてではありません。
統合失調症の人の早死を減らすために何かすることができますか？ 個人が煙ることを止めるのを助けることは平均余命を非常に改善する。 心血管疾患からの早期死亡はまた、高血圧および高コレステロール値を治療することによって減少させることができる。 糖尿病や心血管疾患の影響は、定期的な運動、右の食事、および肥満の人の体重減少によっても減少する可能性があります。
医療従事者は、自殺、抑うつ、アルコールやその他の乱用薬物の使用について日常的にスクリーニングし、適切な場合には治療を推奨するべきである。 アルコールやマリファナの使用を最小限に抑えるように個人を奨励することは、事故死や自殺による死亡の減少につながる可能性があります。 薬物中毒の治療法は、多くの人が早死を避けるのに役立ちます。
上記の勧告を実施することは精神病の病気を持つ人にとっては挑戦であるかもしれませんが、そのような治療プ 教育的および心理社会的資源への投資は命を救うでしょう。 統合失調症と一緒に暮らす人々の家族や友人があきらめず、継続的に禁煙、薬物停止、運動、健康的な食事、健康な体重の維持、高血圧と高コレステロールの制御を含むプログラムに従事するために自分の愛する人を奨励することが重要です。
このコラムはEugene Rubin M.Dによって書かれました。 チャールズ-ゾルムスキー博士