A pesar de los avances en la técnica y los materiales quirúrgicos, el cierre fascial abdominal ha seguido siendo un procedimiento que a menudo refleja la preferencia personal del cirujano con una confianza en la tradición y la experiencia anecdótica. El valor de una técnica de cierre fascial abdominal en particular puede medirse por la incidencia de complicaciones tempranas y tardías de la herida, y la mejor técnica de cierre abdominal debe ser rápida, fácil y rentable, a la vez que previene complicaciones tempranas y tardías. Este estudio aborda el cierre de la incisión de laparotomía de línea media vertical.Se realizó una búsqueda en MEDLINE (Biblioteca Nacional de Medicina, Bethesda, Maryland). Todos los artículos relacionados con el cierre de la fascia abdominal publicados entre 1966 y 2003 fueron incluidos en la revisión.Un análisis cuidadoso de la literatura quirúrgica actual, incluyendo 4 metanálisis publicados recientemente, indica que se puede llegar a una conclusión consistente con respecto a una técnica óptima. Esa técnica consiste en el cierre de masa, incorporando todas las capas de la pared abdominal (excepto la piel) como estructura 1, en una técnica de carrera simple, utilizando material de sutura de monofilamento absorbible #1 o #2 con una relación de longitud de sutura a longitud de herida de 4 a 1.
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